Антисептика – это система лечебно-профилактических, мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, в органах и тканях, а также в организме больного в целом, использующая активные химические вещества и биологические факторы, а также механические и физические методы воздействия.

Л. Пастер и Р. Кох в своих трудах предложили ряд новых принципов в профилактике хирургической инфекции. Они писали: «…уничтожение микробов в ране при помощи химических веществ означало большое достижение, но лучше было бы препятствовать заражению ран.» В 1878 г. разработанные принципы учения изложили в докладе на заседании Медицинской академии.

Принципы включали следующие пункты:

– строжайшее соблюдение чистоты в операционных залах;

– длительное мытье рук перед операцией;

– использование инструментария и перевязочного материала прошедшего стерилизацию.


Основной принцип асептики: – все, что соприкасается с раной, должно быть стерильно.

Асептика – система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекций в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках, эндоскопии и других лечебных и диагностических процедурах.

В современной асептике и антисептике широко используются термические способы стерилизации, УФО, ультразвук, рентгеновские лучи, разнообразные химические антисептики, антибиотики нескольких поколений и огромное количество других методов борьбы с инфекцией, а также организационные мероприятия в работе хирургических клиник.


Виды уборки в операционной:

- предварительная – проводится перед началом работы в операционной: обрабатываются дезинфицирующими средствами все горизонтальные поверхности(операционные столы, подоконники);

- текущая уборка во время операции: санитарка убирает случайно упавшие на пол салфетки и шарики, убирает загрязненный кровью, экссудатом или гнойным содержимым пол;

- после окончания очередной операции: обрабатывается антисептиками стол операционный, пол, убираются все отработанные инструменты, отработанный операционный материал;

- заключительная уборка проводится в конце каждого рабочего дня: обрабатываются антисептиками полы, стены, все горизонтальные поверхности, операционная проветривается, и на 2 часа включаются бактерицидные облучатели коротковолнового излучения;

- генеральная уборка проводится один раз в неделю, в день уборки операции не назначаются: обработке подвергаются полы, окна, стены, потолки, оборудование, инструментарий, наркозная аппаратура;

- операционные проветриваются и включаются бактерицидные лампы.


К физическим методам стерилизации относятся:

- термические способы – стерилизация паром под давлением (автоклав, Cliniklav – 25);

- аэростерилизация (горячим воздухом);

- лучевая стерилизация (ионизирующим излучением – γ-лучи, ультразвуком, ультрафиолетовые лучи).


К химическим методам стерилизации относится:

- газовая стерилизация (пары формалина, окись этилена);

- стерилизация растворами антисептиков (современными высокоактивными дезинфектантами: например, Линкомистин); а также тройной раствор 96˚этиловый спирт и 6% перекись водорода, первомур, 0,5% спиртовой раствор;

хлоргексидина);

- стерилизация с использованием процессора Steris System 1.