Утверждено

Свидетельство о Государственной Регистрации

№ 05.03.02-08/673   от 27.09.2013 г.


 


Инструкция по применению

Линкомистин (мирамистин)


Антисептик для наружного и местного применения

Форма выпуска, состав и упаковка:

Раствор для местного применения 0,1%

1 мл раствора содержит бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорид (мирамистин) – 1 мг

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

Раствор для местного применения 0,1%

1 мл раствора содержит бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорид (мирамистин) – 1 мг

Вспомогательные вещества: спирт этиловый 70%.

55 мл, 115 мл, 250 мл - флаконы полиэтиленовые с распылителем.

400 мл, 500 мл, 800 мл, 1000 мл– флаконы полиэтиленовые.

3000 мл, 5000 мл – канистры полиэтиленовые.


Действие:


Антисептик для наружного и местного применения. Мирамистин обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.


Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека.


Обладает противогрибковым действием, активен в отношении аскомицет рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевых грибов (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.), дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на других патогенных грибов, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.


Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.


При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.


Показания:

Для применения в хирургии, травматологии:

— профилактика нагноений и лечение гнойных ран; комплексное лечение трофических язв;

— лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

— профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;

— профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит);

--- профилактика гнойных осложнений при проведении «малых» гинекологических операций (коагуляция эрозий, полипов, прерывание беременности, введение (извлечение) ВМС);

--- профилактика воспалений при проведении диагностических манипуляций.


Для применения в комбустиологии:


— лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени;

— подготовка ожоговых ран к дерматопластике.


Для применения в дерматологии, венерологии:


— лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и крупных складок, кератомикоза и онихомикоза;

- лечение гнойничковых заболеваний кожи – стафилодермии и стрептодермии (остиофолликулит, фолликулит, сикоз, фликтена, стрептококковое импетиго, заеда, простой лишай, вульгарное импетиго);

- лечение аллергических заболеваний кожи (атопический дерматит, экзема);

— индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).


Для применения в урологии:


— комплексное лечение острых и хронических воспалительных заболеваний специфической и неспецифической этиологии (уретрит, цистит, простатит, уретропростатит, баланопостит и др.);

-- профилактика инфицирования при диагностических манипуляциях, а также при длительных манипуляциях;

-- профилактика воспалительных осложнений при проведении урологических операций.


Для применения в стоматологии:


— комплексное лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов (в т.ч. и хронического генерализованного пародонтита), периодонтитов;

— гигиеническая обработка съемных протезов;

---дезинфекция оттисков в ортопедической стоматологии.


Для применения в оториноларингологии:


— комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.


У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.


Для применения в хирургии:


— для субоперационной санации брюшной полости при разлитом гнойном перитоните;

— обработка кожи рук персонала, задействованного в операции, и кожи операционного поля. 


Для применения в косметологии:


— профилактика воспалений при пирсинге, депиляции, нанесении татуировок и перманентного макияжа;

— для лечения акне (угревой сыпи);

— для обработки кожи после уколов красоты;

— профилактика воспалительных осложнений при использовании инъекционных методов (мезотерапия, контурная пластика и др.);

— профилактика и лечение воспалительных процессов при маникюре, педикюре;

— обработка инструментов для маникюра и педикюра;

— обработка парикмахерских инструментов.


Для применения в терапии:


— для профилактики гриппа и других ОРВИ;

— для профилактики и лечения пролежней и опрелостей;


Для применения в педиатрии:


— лечение бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний кожи и слизистых оболочек у детей (кандидоз полости рта, стрепто- и стафилодермия, опрелости, пеленочный дерматит и др.);

— лечение и профилактика воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей (ларингит, тонзиллит, трахеит);

— для предупреждения воспалительных и гнойных осложнений (ссадины, порезы, царапины, раны, пупочные ранки, ожоги (термические, химические, солнечные);


Для применения в быту:


— профилактика инфицирования микротравм кожи;

— профилактика поражения ногтей грибком после посещения бассейнов, саун, бань;

— гигиеническая антисептика рук.


Применение:


Для применения в хирургии, травматологии, комбустиологии:


 Для лечения трофических язв: после механического удаления гноя обрабатывают рану водным Линкомистином – орошают препаратом всю язву.Для уменьшения воспаления и скорейшего заживления язв на ночь на пораженную поверхность накладывают стерильную марлевую салфетку, пропитанную водным  Линкомистином.


При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные водным  раствором. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.


Для применения в акушерстве, гинекологии:


При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется водный Линкомистин в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.


Для применения в дерматологии, венерологии:


Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона (водный Линкомистин) с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.


В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл водного раствора препарата 1-2 раза/сут, курс лечения - 10 дней.


Для применения в оториноларингологии:


При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством водного раствора препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание - 10-15 мл.


Для применения в стоматологии:


При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл водного раствора препарата 3-4 раза в сутки. При хроническом генерализованном пародонтите используют водный Линкомистин в виде повязки, накладывемой на придесневую область и шейки зубов. Для дезинфекции  оттисков в ортопедической стоматологии следует их погрузить в водный раствор Линкомистина на 10 мин.


Для применения в косметологии:


Для профилактики гнойно-воспалительных осложнений кожу орошают водным раствором Линкомистина до и после пирсинга, депиляции, процедур мезотерапии и контурной пластики, нанесения татуировок,чистки лица, маникюра и педикюра.


С лечебной целью водный раствор Линкомистина используют 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней


(в зависимости от стихания воспалительных процессов). Обработка пирсинга:промыть зоны проколов водным раствором Линкомистина , или намочить ватный диск и приложить его к проблемной зоне на 20-30 минут.


С целью обработки инструментов для маникюра, педикюра и парикмахерских инструментов после механической очистки обрабатывают  спиртовым  раствором Линкомистина.


Для применения в терапии:


Для лечения опрелостей после гигиенической обработки на проблемные зоны наносят водный Линкомистин, а затем — подсушивающий крем или присыпку, предпочтительно с тальком.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ орошают слизистую оболочку носа, горла и область носогубного треугольника 1-2 раза в день.


Для применения в хирургии:

Для хирургической антисептики руки моют проточной водой с мылом (без щетки) в течение 1 мин., ополаскивают водой для удаления мыла и вытирают стерильной салфеткой. Затем руки обрабатывают ватным тампоном хорошо смоченным спиртовым Линкомистином  в течение 2-3 мин. дважды, с интервалом 1 мин., после высыхания надевают стерильные перчатки. 

Кожу операционного поля дважды, с интервалом 1 мин., протирают стерильным ватным тампоном или салфеткой, обильно смоченной спиртовым Линкомистином.  

В лечебных и профилактических целях пораженные участки обрабатывают водным  Линкомистином  2-3 раза в сутки с помощью ватного или марлевого тампона.

Для субоперационной санации брюшной полости при разлитом гнойном перитоните используют 0,01-0,05% водный Линкомистин (к 100 мл раствора нужно добавить раствор натрия хлорида 0,9% в количестве 900 мл для получения 0,01%;  400 мл раствора  натрия хлорида 0,9% для получения 0,02%; 200 мл  натрия хлорида 0,9% для получения 0,03%; 100 мл раствора  натрия хлорида 0,9% для получения 0,05%) двукратно по 0,5 л.


Лекарственное взаимодействие:


При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их антибактериального и противогрибкового действия.


Побочные действия:


Местные реакции: в отдельных случаях - чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата.


Возможно: аллергические реакции.


Условия и сроки хранения:


Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.